患者先生

　　前列腺癌

　　患者档案

　　患者姓名：W先生

　　就诊年龄：64岁

　　就诊地区：日本千叶县

　　就诊医院：日本国立癌症研究中心东医院

　　主治医生：秋元哲夫

　　治疗方案：质子放疗

　　病种:前列腺癌

　　首次发病时间：2018年8月

　　首次发病部位：前列腺

　　是否转移：否

　　转移部位：无

　　病理结果：前列腺癌

　　既往病史：无

　　详细病史

　　2018年8月30日

　　免疫检查:T-PSA1 L550ngml, F-PSA1.090ng/ mlo

　　MRI前列腺:前列腺增生。

　　• 2018年9月20日

　　病理:前列腺穿刺组织1-12,编号2查见腺癌’ Gleason评分3 + 3 = 6,免疫组化示肿 瘤:AMACR(+)、P63()、HCK(-)O

　　• 2018年10月29日

　　ECT检查:全身未见肿瘤转移征象。

　　• 2018年10月31日

　　病理:前列腺癌(Gleason3+37分级分组:第1组) (其余)前列腺良性增生。免疫组 化:CK34|3e(-)、P504(+)、P63(-) PSA(+)。

　　治疗方案

　　2018年12月20日至2019年2月1日

　　照射：

　　63GyE/21次

　　虽然治疗过程中出现了尿频等急性反应，但未终止 治疗，并顺利治疗结束。

康复情况

　　2019年5月9日

　　T-PSA6.490ng/ml

　　2019年6月13日 T-PSA5.980ng/ml

　　2019年7月25日 T-PSA5.470ng/ml

　　医生建议

　　三次复查PSA处于下降中的状态而且缓慢的下降，建 议继续观察。

　　PSA上升到最低值+2时，检查骨扫描或通过CT检 查，没有异常的话，继续观察。

　　PSA超过10或者倍增时间很快的情况下，即使在以下情况下也可以开始激素治疗。

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