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全身体检具体包括哪些?

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  全身体检具体包括哪些?专家介绍:全身体检的项目包括:肝、胆、胰、脾、心、肺、肾、胆囊、前列腺、子宫及附件、乳腺等等。由于性别、年龄、体质等因素的不同,不同的人进行全身检查的项目各不相同,体检必须要因人而异。具体内容如下所述:

  1、一般检查:主要检查身高、体重、胸围差、腹围臀围等,评估营养、形态发育等一般情况;

  对全身状态的概括性观察,观察发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发等,判断个体发育情况,可能有贫血、黄疸。

  2、内科:主要检查血压、心肺听诊、腹部触诊、神经反射等项目;

  肺部检查:观察胸廓有无畸形,两侧呼吸动度是否对称,注意呼吸节律与频率。由上而下,两侧对称部位比较,注意呼吸音的强弱,有无异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。如有异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。可以辅助诊断支气管炎、肺炎、胸膜炎。

  心脏检查:观察心尖搏动的位置以及有无异常搏动。触诊检查有无震颤、有无心包摩擦感。叩诊按先左后右、由外向内、自上而下的顺序进行心界的叩诊。按二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第一听诊区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣听诊区的顺序进行心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音的检查。检查心率最小数有无大于60秒。检查心率有无杂音。综合判断是否有心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心脏病等疾病。

  腹部检查:观察腹部有无隆起,包块,腹壁静脉曲张等。从左下腹开始,按“S”形顺序,由浅入深,分别触诊腹部九个区,注意腹壁的紧张度,有无压痛,反跳痛以及包块等。将脾脏从后向前托起,右手掌平放于腹部,与肋弓成垂直方向,由下向上接近左肋弓,观察脾脏是否增大。综合判断可能存在肝脾肿大。

  3、外科:主要检查皮肤、淋巴结、脊柱四肢、肛门、疝气等;

  甲状腺检查:甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有无结节感)、压痛及有无震颤可以提示有甲状腺等一些系列的病症。其肿大程度可依如下标准判断: Ⅰ度:甲状腺可触及,直径3cm以内。 Ⅱ度:甲状腺在吞咽时,视诊和触诊均可发现,直径3-5cm。Ⅲ度:甲状腺在不作吞咽动作时也能发现,直径5-7cm。Ⅳ度:甲状腺肿大甚明显,颈部外型已有改变,直径7-9cm。Ⅴ度:甲状腺肿大极明显,直径超过9cm,多伴有结节。

  淋巴结检查:淋巴结有无肿大、肿大的部位、大小程度、数目、硬度、疼痛、活动度、有无粘连融合,局部皮肤有无红肿、疤痕及溃疡或瘘管等情况可以辅助鼻咽部、甲状腺、食管、肺癌的诊断。淋巴瘤则首先可能在颈部或腋下或腹股沟等外的淋巴结肿大也可以辅助诊断。在颈部或腋下或腹股沟等外的淋巴结肿大可能为淋巴瘤。锁骨周围淋巴结肿大还可能为胃、肠、肺肿瘤转移。

  乳腺检查:乳腺外上、外下、内下和内上(含乳腺的腋窝伸展部)四个象限有无肿块或结节,以及肿块的部位、数目、大小、质地、边界、触痛、移动度,有无波动或囊性感及肿块与皮肤的关系。检查乳头及乳晕,以手指轻压乳晕周围,有无溢液及溢液的性质(血性、黄色或血色液体或脓汁等)等结果可以辅助乳腺癌或发炎等疾病的诊断。

  脊柱检查:脊柱脊柱弯曲度病理出现后凸、前凸、及侧凸。观察检查时颈段可否前屈后伸各45,左右侧弯45,旋转60。腰段在臀部固定的条件下可否前屈45,后伸35,左右侧弯30,旋转45。叩击检查部位有无疼痛。脊柱压痛与叩击痛,可能是椎体病变,如椎间盘突出,或骨质增生。

  四肢关节检查:检查时应充分暴露被检查部位。检查四肢及各部位关节及有无畸形或形状改变,有无红、肿、热、痛、结节等。主要观察姿势、步态及肢体活动情况,确定有无功能障碍及有无水肿,有无静脉曲张,有无色素沉着或溃疡等异常结果也可以辅助诊断。

  泌尿生殖器检查:检查时,应注意阴茎和睾丸的大小、形状,有无畸形、包皮过长、包茎、外尿道口狭窄,有无红肿、分泌物、炎症、溃疡、瘢痕或新生物,有无腹沟淋巴结肿大、疝及精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾结节、阴囊湿疹,股癣或性病等。阴囊内有静脉曲张,是精索静脉曲张。

  肛诊:观察有无肛门闭锁、狭窄、外伤、感染、肛门裂、肛门瘘、直肠脱垂及痔疮。检查肛门、直肠四壁有无肿块、波动感、直肠狭窄、慢性肛瘘、肛周脓肿或坐骨直肠窝脓肿等。

  检查前列腺的大小、形状、质地、压痛、表面光滑度及能否触及精囊。判断前列腺增生。前列腺增大程度依一下标准判断: Ⅰ度增生:前列腺较正常增大1.5-2倍,中间沟变浅,突入直肠高度为1-2cm。 Ⅱ度增生:腺体中度增大,大于正常2-3倍,中央沟消失或略有突出,突入直肠高度2-3 cm。 Ⅲ度增生:腺体增大严重,突入直肠高度3 cm以上,中央沟明显突出,检查时手指不能触及上缘。

  4、其他检查

  妇科检查:已婚女性的检查项目,根据需要行宫颈刮片、分泌物涂片、TCT(超薄细胞学刷片)等检查。

  眼科:检查视力、辨色、眼底、裂隙灯,判断有无眼疾;

  耳鼻喉科:检查听力、耳疾及鼻咽部的疾病;

  口腔科:包括口腔疾患和牙齿的检查;

  妇科:已婚女性的检查项目,根据需要行宫颈刮片、分泌物涂片、TCT(超薄细胞学刷片)等检查;

  放射科:进行胸部透视,必要时加拍X光片;

  检验科:包括血尿便三大常规、血生化(包括肾功能、血糖、血脂、蛋白等)、血清免疫、血流变、肿瘤标志物、激素、微量元素等检查;

  辅诊科:包括心电图、B超(胆、胰、脾、肾、前列腺、子宫、附件、心脏、甲状腺、颈动脉)、TCD(经颅多普勒超声检查,判断脑血管的血流情况)、骨密度等项检查。

  体检对于我们来说筛查预防疾病,特别是早期癌症,有很重要的意义,定期去专业性的机构进行针对性的体检已经快成为人们健康生活的一部分了。对于每次体检,都应该予以重视,认真对待,那么对于体检还有哪些需要注意的呢?

  1、禁药。最好头一天不要吃降血脂的药、点滴葡萄糖、用磺胺类抗生素等,因为它们能升高血液中尿酸的浓度,常被误报告为痛风阳性。

  2、体检前注意衣着。参加体检的人体检时不要穿过于复杂的服装,以方便穿、脱。

  3、不要吃过多油腻、不易消化的食物,不饮酒。不要吃水果罐头,不要饮酒及暴饮暴食等,这样容易造成血糖升高、血脂紊乱的假像。体检当日早上需空腹,生化检查中的血脂、肝功等,以及B超对胆囊的检查,都需要空腹。

  4、女士特别注意事项。不要化妆,如果你有贫血,却在口唇上涂抹口红,医生容易误诊。怀孕或可能已受孕者,请预先告知医护人员,勿做X光及宫颈涂片检查。妇科检查或腔内妇科B超检查 仅限于已婚 或有性生活者。月经期间请暂勿留取尿液或做宫颈涂片检查,待经期结束后再补检。

  5、如曾经动过手术,要带相关病历和有关资料。曾有过面部整形者,应主动向医生讲明,以便判断有否遗传疾病等。

  6、体检前注意事项:口腔、鼻腔、外耳道进行清洁。不清洁容易使一些疾病漏诊,也容易使医生产生患者对他们不尊重的感觉。

  7、注意保持血压的稳定。以一颗平常心走进体检站,对血压、心电图等项目影响会小一些。

  8、体检前一天要注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,保证充足睡眠,以免影响体检结果。最好能洗个澡。

  

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